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羅田論壇
標(biāo)題: 還在濫用抗生素？30年后每年或有1000萬人因它而死！ [打印本頁]
作者: 藍(lán)妮 時間: 2018-11-7 08:59
標(biāo)題: 還在濫用抗生素？30年后每年或有1000萬人因它而死！
2018-11-04 08:26:23 19.4萬科普中國
2009年春節(jié)后不久，北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科有一個棘手的病人，她是一名年僅21歲的女孩，剛剛接受了肺移植，在她的胸水和痰液中發(fā)現(xiàn)了高度耐藥的鮑曼不動桿菌。
鮑曼不動桿菌
這種微生物僅對多粘菌素敏感，多粘菌素由于對腎臟有嚴(yán)重的損傷，早已退出市場，這名病人卻恰巧患有腎功能衰竭。因此，即使有多粘菌素，也不能使用。
多粘菌素
什么是“超級細(xì)菌”？
所謂“超級細(xì)菌”，是指那些幾乎對所有抗生素都有抵抗能力的細(xì)菌。如今，“超級細(xì)菌”的名單越來越長，其中，最著名的一種是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。
[url=]MRSA[/url]
MRSA對許多抗生素都有耐藥性，以驚人的速度在世界范圍內(nèi)蔓延。20世紀(jì)70年代，我國MRSA院內(nèi)感染分離率還不到5%；而現(xiàn)在，MRSA在醫(yī)院內(nèi)感染的分離率已高達(dá)60%以上，它們已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌。然而，讓人震驚的是，這些“超級細(xì)菌”的出現(xiàn)恰恰是因為抗生素的使用。
[url=]抗生素的應(yīng)用與發(fā)展趨勢[/url]
抗生素主要是由細(xì)菌、霉菌或其他微生物產(chǎn)生的次級代謝產(chǎn)物或人工合成的類似物，主要用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染類疾病。自從第一個抗生素——青霉素發(fā)明后，使得曾經(jīng)危害人類生命健康數(shù)千年的細(xì)菌感染類疾病得到了有效的控制，使人類的平均壽命得到了顯著延長。隨著大環(huán)內(nèi)酯類，氨基糖苷類抗生素的不斷問世，曾有人斷言，人類戰(zhàn)勝細(xì)菌的時代已經(jīng)到來。
[url=]培養(yǎng)皿中的細(xì)菌菌落[/url]
而中國人習(xí)慣叫抗生素為“消炎藥”，作為家庭的常備藥，人們只要有點(diǎn)兒頭痛發(fā)熱，都會習(xí)慣性地吃上幾片。中國每年生產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸，除去原料出口（約3萬噸）外，其余18萬噸在國內(nèi)使用（包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用），人均年消費(fèi)量在138克左右——這一數(shù)字是美國人的10倍。在消費(fèi)前十位的藥品中，抗生素占有半壁江山。
世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素院內(nèi)使用率為30%，歐美發(fā)達(dá)國家的使用率僅為22%-25%。2011年10月18日，中國衛(wèi)生部表示，我國患者抗生素的使用率達(dá)到70%，但真正需要使用的不到20%。抗生素濫用的問題已經(jīng)是觸目驚心。早在2007年《世界衛(wèi)生報告》將細(xì)菌耐藥列為威脅人類安全的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。
[url=]抗生素濫用是怎樣造成的？[/url]
專家認(rèn)為，凡超時、超量、不對癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素，都屬于抗生素濫用。究其原因：
1、與醫(yī)療體制有關(guān)。
2、與醫(yī)生用藥習(xí)慣和醫(yī)療技術(shù)水平相關(guān)。
3、
4、抗生素在養(yǎng)殖業(yè)中的應(yīng)用突飛猛進(jìn)，導(dǎo)致農(nóng)場周圍的空氣和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽類中到處都充斥著抗生素，這些抗生素可以通過各種途徑，在人體內(nèi)蓄積。
40年前，曾有人斷言，人類戰(zhàn)勝細(xì)菌的時代已經(jīng)到來。當(dāng)時，全球每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬。但是，40年后這一數(shù)字猛增至2000萬。這種尷尬境遇和抗菌藥物的不規(guī)范使用有著直接的關(guān)系。濫用抗生素造成了醫(yī)療費(fèi)用的無謂增長，我國每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長。濫用抗生素會造成人體損害，影響多個系統(tǒng)及器官功能。另外，它會導(dǎo)致二重感染和菌群失調(diào)。如此，抗菌藥物的濫用加速了細(xì)菌的耐藥性變異，催生了更多的“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生。
[url=]細(xì)菌[/url]
2016年，世界衛(wèi)生組織引用了《全球抗菌素耐藥回顧》，報告顯示，如今每年有70萬人死于抗生素耐藥。如果按照這個趨勢發(fā)展下去，至2050年，抗生素耐藥每年將會導(dǎo)致1000萬人死亡，而在這1000萬人里，中國將占據(jù)100萬。
如何減少抗生素濫用現(xiàn)象？
1、全社會要高度重視，采取有效措施堅決遏制抗生素濫用現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生、藥監(jiān)、質(zhì)檢、農(nóng)業(yè)等部門嚴(yán)格監(jiān)管，解決抗生素濫用從藥廠、醫(yī)院和藥店抓起。
3、衛(wèi)生、藥監(jiān)、質(zhì)檢、農(nóng)業(yè)等部門嚴(yán)格監(jiān)管，解決抗生素濫用從藥廠、醫(yī)院和藥店抓起。
4、嚴(yán)格按抗生素使用規(guī)范和醫(yī)生處方用藥，確保抗生素等藥物規(guī)范、科學(xué)使用。
與一些患者及家屬求快、求速效，不了解醫(yī)學(xué)知識有關(guān)。
作者: 藍(lán)妮 時間: 2018-11-7 09:00
作者: 中華之士 時間: 2018-11-7 09:04
藍(lán)總醫(yī)學(xué)知識淵博！隔屏問候？為藍(lán)總點(diǎn)贊！
作者: 藍(lán)妮 時間: 2018-11-7 09:11
華版好，遙祝秋安，萬事如意，天天快樂好心情
作者: 楚最丁 時間: 2018-11-7 09:15
{:55_694:}{:55_694:}{:55_694:}
作者: 元帥 時間: 2018-11-7 09:19
{:55_675:}{:55_675:}
作者: 元帥 時間: 2018-11-7 09:20
不看不知道，一看嚇一跳！
作者: 元帥 時間: 2018-11-7 09:20
謝謝分享
作者: 江湖水 時間: 2018-11-7 09:25
{:55_675:}中國太普遍了，大多知道得太晚。謝謝藍(lán)總提醒！
作者: 塵塵 時間: 2018-11-7 10:25
難得知識，謝分享！
作者: 傾城之戀 時間: 2018-11-7 10:32
謝謝藍(lán)姐分享。
作者: 傾城之戀 時間: 2018-11-7 10:33
問好藍(lán)姐
作者: 桿子客 時間: 2018-11-7 11:02
中國三素一液的問題，不合理使用抗生素、激素、維生素、液體療法，都是后患無窮的。
作者: 桿子客 時間: 2018-11-7 11:03
藍(lán)姐！早上好！
作者: 及時雨 時間: 2018-11-7 13:34
現(xiàn)拿羅田各醫(yī)院來說！進(jìn)去了，不打幾天吊針！就不算住院，那報銷更就不談了！
作者: 東方之子 時間: 2018-11-10 17:53
請問方醫(yī)生，維生素C片，能不能多吃？
作者: 東方之子 時間: 2018-11-10 17:53
請問方醫(yī)生，維生素C片，能不能多吃？
作者: 東方之子 時間: 2018-11-10 17:54
藍(lán)總知訓(xùn)淵博，這篇文章值得深思。
作者: 東方之子 時間: 2018-11-10 17:56
想請教一下藍(lán)總，那些常見藥品是抗生素藥，除你以上說的青霉素、消炎藥外，還有那些，阿母西林算嗎？
作者: 桿子客 時間: 2018-11-10 18:28
肯定不能隨便吃，人工維生素都有副作用，不象青菜里的維生素。
作者: 藍(lán)妮 時間: 2018-11-11 09:46
主要是針劑類的，阿莫西林是口服藥，也算消炎藥，吃多了也會產(chǎn)生耐藥性，但利害不是很大
作者: 藍(lán)妮 時間: 2018-11-11 09:47
總體上來講，凡是消炎抗菌類的藥物都是抗生素，這里主要是對針劑而言。。。
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